自閉癥康復機構——一年時間，從沒有眼神、不能配合，到可以順利進入幼兒園，全家人激動不已

LEO 3歲半，一個瘦瘦小小的小男生。剛開始來上課時的他小心翼翼地坐在椅子上，眼角還帶著淚，能看出LEO有一些分離焦慮，又有些缺乏保障感。老師們都去安慰他抱抱他，讓孩子有些保障感，還拿出新奇的玩具，吸引小leo的注意力，緩解他的緊張情緒，幫助他更好的去適應環境。

初期評估準備

通過對孩子的觀察，發現leo有簡單的語言，但專注力和理解能力都比較差，有時連基礎的呼名反應和目光對視都不能完成。在測評期間通過玩玩具的方式建立關系，讓孩子先能喜歡上我，再去設計課題。在小組課中的配合和專注力也不是特別好，不能理解老師的指令。需要從一對一個訓中加強孩子的基礎能力；通過與家長溝通，建議在小組課中加上個訓，這樣能更好的幫助孩子提升專注力、呼名反應；增加復雜問題的理解，這些是上幼兒園的技能。

初期計劃的實施：

經過對孩子的測評，發現孩子各項能力均在1-2歲左右，與實際年齡還是存在明顯的差距。根據孩子的測評結果，初期的教學重要的放在了基礎能力的建立：1.建立關系2.提升配合能力，包括：呼名反應、聽指令、模仿能力3.泛化能力等。

自閉癥康復機構

1.建立關系   

尋找孩子喜歡的強化物，先是觀察孩子都會去玩些什么，再選出孩子很喜歡的玩具。leo是有語言的孩子，在建立關系的過程中，同時還可以練習孩子提要求，讓孩子知道想要東西可以通過語言的表達去獲得。

2.提升配合能力

提升配合能力包括：呼名反應、聽指令、模仿能力等，這些是配合的基礎；在個訓課中，首先要解決的問題就是呼名反應。leo的呼名反應幾乎沒有；開始我們先建立讓leo知道自己的名字，喊名字后需要答應“到”或“哎”，隨后馬上強化孩子這個好的行為。在開始的訓練中，也許孩子只是答應就獎勵孩子，在過度到孩子看老師的同時答應；訓練了一段時間后，孩子離我一米遠的時候喊孩子名字，孩子可以一邊看著老師一邊答應。慢慢的我們將這一技能泛化到小組課中及生活中。孩子有了呼名反應，接下來的訓練指令和模仿，也是為了提升孩子的專注力和理解能力，能更好的讓孩子明白去模仿別人的意義是什么，聽從指令并執行我可以得到什么。不僅要在教學中掌握這些能力，還要泛化到家中，看看孩子有沒有真的掌握這些能力。

小組課中能力的泛化：

Leo在個訓課中學習到的新技能需要在集體中去泛化，其他老師、小朋友們的建立配合能力。在個訓課上leo的專注力可以持續的時間較長，但是一到小組課中孩子就會容易受到干擾；泛化能力之前首先是解決在小組課中孩子的專注力；找到孩子喜歡強化物，能讓孩子更好的提升專注力。

在老師們的討論下，決定在小組課中也可以使用一對一的形式，可以讓孩子一點一點過渡到，1對2，1對3；慢慢的適應小組課中的指令。在小組課中學習等待、排隊、聽從指令并執行，在過程中孩子也在一點一點的提升在小組課的指令執行能力。奶奶反應孩子在家中對指令的執行能力有了很大的提升，而且主動語言也有明顯變多了。

學習能力的提升：

隨著基礎技能建立，小組課中配合能力的提升，我們進入了新的階段--學習能力的提升：

個訓課中增加了物品圖片的認知、語句的理解、回答簡單問題等，這些可以幫助提升孩子的認知水平和理解能力。除此之外小組課中還要配合視覺和運動的訓練。通過剪紙、著色、點連線、迷宮、仿繪、跟畫等由簡到難的練習，視覺能力不斷提升，視覺能力的提高有助于孩子理解能力的提升，從而能更好的理解老師說的內容，更好的配合老師。運動訓練：由平衡、肌力、協調等基礎運動過渡到韻律、速度、方向、變化等運動項目的練習。運動能力的提升，可以提升孩子身體的穩定性，課堂中坐的住了，身體靈活了，手部精細活動也靈活了，書寫比以前流暢了。

在leo的新一次測評中，孩子的各項能力均有明顯的進步，而且也得到了家長的認可。奶奶說：“Leo媽媽來電話告訴我，他在兒童醫院復查完了。不讓家長進去，只讓孩子自己進去。測試結果不錯，70多分，自閉得分才10幾分，醫生說他認知、理解都不錯。

媽媽說Leo現在在幼兒園上課配合度非常好，在集體活動中指令也能很好的執行，和小朋友們相處的非常融洽，也交到了好多好朋友。家長經常和我們反饋孩子在幼兒園的表現和老師分享的視頻?？吹絃eo現在的成績，作為他的老師感到驕傲和自豪，這一路的辛苦終換來了明朗的未來，小Leo加油吧！未來的日子里希望你能不懼風雨，茁壯成長！