如何早期識別孤獨癥？

近年來，兒童康復科在訓的孤獨癥孩子逐漸增多。只有早期識別，早期康復，才能取得較好的效果。那么，什么是孤獨癥呢？又如何早期識別呢？

如何早期識別孤獨癥？

孤獨癥又稱自閉癥，是一組以社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復刻板行為為主要特征的神經發育性障礙。

如何早期識別孤獨癥？

社交不足行為和部分刻板行為在早期即可出現。早期篩查可以發現這些異常，2歲或2歲前早期診斷可靠。以下五種行為標記可幫助早期識別孤獨癥。

如何早期識別孤獨癥？

1.不看或少看：

指目光接觸異常，孤獨癥患兒早期即開始表現出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少，對人，尤其是人眼睛的注視減少，有研究表明，診斷為孤獨癥的患兒在24月齡時，對于人眼部的注視時間僅為正常兒童的1/2。有些孤獨癥患兒即使可以對話，但是面對面注視仍然不正常。

2. 不應或少應：

包括叫名反應和共同注意。幼兒對父母的呼叫聲充耳不聞，叫名反應不敏感常是家長較早發現的孤獨癥表現之一。也有證據表明叫名反應不敏感不僅可以從正常兒童中識別出孤獨癥，也可較好的分辨孤獨癥與其他發育問題的兒童。共同注意是指個體借助手指指向、眼神等與他人共同關注二者之外的某一物體或事件，是幼兒早期社會認知發展中的一種協調性注意能力。在對孤獨癥患兒的前瞻性研究中發現，在14-15月齡即表現出較低與共同注意相關的溝通水平下降。

3. 不指或少指：

即缺乏恰當的肢體動作，無法對感興趣的東西提出要求。孤獨癥患兒可能早在12月齡時就表現出肢體動作的使用頻率下降，如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手指比劃等。

4. 不語或少語：

多數孤獨癥患兒存在語言發育延遲，家長多關注的也往往是兒童語言問題，盡管語言發育遲緩訓練并非孤獨癥診斷的必要條件，其他發育行為障礙也多表現有語言發育延遲，但對于語言發育延遲患兒務必考慮孤獨癥可能。

對于出現上述表現的兒童，家長和兒科醫生要高度重視，需要在給予初步干預指導的同時，進行觀察和評估或轉診有條件醫院進行進一步的孤獨癥診斷、評估。