多動癥治療的常見誤區

1.藥物治療誤區

（1）不需要藥物治療：

部分家長認為孩子多動只需要加強管理即可，或者會隨著年齡增長而好轉，不需要藥物治療。相關的調查表明，大約2/3的多動癥患兒癥狀會持續到青春發育期，1/3患兒癥狀帶到成人期。

如不治療，多動癥易共患學習障礙、抽動障礙、情緒障礙及社會關系適應障礙，對患兒的學業、職業和社會生活等方面產生廣泛消極的影響。同時，從生物學的研究看，多動癥患者存在某些大腦神經遞質的異常，因此，需要用藥物來改變這些異常。

（2）單純藥物治療即可：

多動癥是由多種生物因素、心理因素、社會因素等協同作用的綜合征，故多動癥的治療強調綜合治療。藥物治療和非藥物治療都很重要。對于年齡較小，癥狀比較輕的患兒，非藥物治療就能取得良好的效果。

但對中、重度患兒，強調二者結合，藥物不能代替教育、行為治療，藥物可為教育提供良好的條件。教育多動癥患兒要從培養良好習慣入手，耐心地矯正兒童的多動行為。矯正中應堅持正面鼓勵，積極強化，逐步養成專心學習和做事的習慣。

（3）藥物對孩子損傷大：

有人認為治療多動癥的藥物多為中樞興奮劑，不良反應較大，服藥后會影響智力、生長發育等，長期服用還有成癮的可能。國內外多年的研究證明中樞興奮劑治療多動癥的副作用臨床主要表現在影響食欲，少部分有影響睡眠、延長入睡時間的情況。

但長期的跟蹤發現，藥物對食欲的影響一般在2周到1個月后會改善，一項時長21個月的調查顯示，服藥兒童身高比不服藥兒童身高落后0.23cm。長期的研究也沒有發現服藥對兒童智力有影響。另外，托莫西汀為選擇性突觸前膜去甲腎上腺素轉運體抵制藥，屬于非中樞興奮劑，副作用少。因此，醫生們普遍認為這些藥物是相對安全的。

（4）中藥也有副作用：

只要在中醫辨證準確，合理配伍用藥的基礎上，中藥的副作用很少，一般不會對兒童造成傷害。即使某些有毒性的中藥，如蜈蚣、全蝎、山豆根等，通過配伍也可減輕其毒性，只要用之適當是不會發生副作用的。中藥湯劑味道雖然比較苦，但對于較大兒童，在講清道理的情況下，大多數還是愿意服用的。

同時，喝藥時要掌握藥液適當溫度，或加稍許甜味劑，還是不難口服的。另外，在湯劑取得一定療效后，多數可以改為口感相對較好的中成藥服用，中成藥如靜靈口服液、小兒智力糖漿等。

2.行為治療誤區

部分家長認為多動癥只要藥物治療就行了，不要或不重視行為治療，這是不對的。多動癥是行為障礙性疾病，多動癥兒童往往存在著沖動任性、學習困難，或有感覺統合失調等癥狀，這些癥狀的消除不僅要靠藥物，還必須結合心理疏導、感覺統合訓練，才能取得明顯的效果。

同時也要改善不良的家庭環境和學校環境，堅持長時間的行為訓練，才能改掉壞習慣，建立新習慣。所以，多動癥的治療，強調多種方法結合的綜合治療。

3.飲食調養誤區

多動癥兒童多數喜食葷菜，不愿吃蔬菜。部分家長投其所好，經常食“肯德基”“麥當勞”，動物蛋白攝入過多，其分解代謝產物—含氨的化合物會引起兒童煩躁不安，加重多動。含有酪氨酸或色氨酸較高的食物，如豬肉松、魚片、奶酪等，食之過多，也會加重多動。

對一些辛辣煎炸之品，海腥發物，也應慎服。有些兒童常用飲料代替水，飲料中糖分較多，或含人工色素，或有防腐劑，對兒童神經發育產生影響，導致沖動、注意力不集中。每天補充足夠水分，不用飲料代替水是預防和緩解多動癥的重要之策。