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早期干預的七條基本原則
1. 早開始:
干預越早越好,確診患兒立即干預,對可疑的患兒也應及時進行干預。
2. 科學性:
使用有循證醫學證據的方法進行干預。多項研究表明,將發育理念和行為干預策略整合在對ASD患兒的早期干預中,可以有效改善他們的發育水平、適應功能和語言能力。
3. 系統性:
干預應該是全方位的。早期干預的目標為促進發育總體水平的進展,既包括對ASD核心的社會交往和情感交流缺陷的干預訓練,也要同時促進患兒身心發育、智能、生活自理能力提高、滋擾行為減少和行為適應性方面的改善。
4. 個體化:
針對ASD患兒在社交、情感、智力、行為、運動、軀體健康、共患病等諸多方面的不同,在充分評估疾病和各項功能的基礎上開展有計劃的個體化訓練,小組訓練應該由具有類似能力的患兒組成。
5. 家庭化:
強調和鼓勵家庭和撫養人積極參與干預。應該對家長進行全方位支持和教育,提高家庭在干預中的參與程度。應積極推廣使用世界衛生組織近年推出家長技能培訓(PST)。
6. 社區化:
婦幼保健機構應該逐步建立社區訓練中心,使ASD患兒可以就近干預,實現以社區為基地、家庭積極參與的干預模式。在我國,社會資源開辦的日間訓練和教育機構眾多,婦幼保健機構負有管理和規范的責任。
7. 長程高強度:
保證每天有干預,每周的干預時間在20 h以上,干預的整個時間以年計算,早期干預療程持續2年及以上。