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SRJ口部肌肉治療之三步方案

SRJ口部肌肉治療之三步方案是由美國一位超過38年言語治療專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的言語治療病理學(xué)家及口部肌肉治療專家---莎拉羅森斐德-莊臣所設(shè)計(jì)的一個(gè)有系統(tǒng)的、層次性的口部肌肉治療計(jì)劃。她在言語治療上創(chuàng)新地開創(chuàng)了觸覺、感知的治療新方向，利用治療工具來訓(xùn)練和轉(zhuǎn)移發(fā)音說話所需的肌肉活動(dòng)。

莎拉是美國亞利桑那州TalkTools創(chuàng)新治療師國際中心的創(chuàng)立者，她的治療方案在世界很多地區(qū)也為人所熟悉，并得到家長各專家的高度評(píng)價(jià)和推薦。她的口部肌肉治療練習(xí)能有效地改善成人和兒童因口部肌肉困難而導(dǎo)致的言語障礙。

SRJ口部肌肉治療計(jì)劃強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練發(fā)音說話時(shí)所需的腹腔、上顎軟口蓋、下顎骨、唇部和舌頭的肌肉組織:增強(qiáng)這些肌肉的功能和力量，這對(duì)于進(jìn)食和發(fā)音說話的發(fā)展是非常重要的。方案包括喂食、口部肌肉治療、傳統(tǒng)的言語治療技術(shù)。

SRJ口部肌肉治療計(jì)劃適用于相比其它典型發(fā)展的、同齡的同輩，在喂食和講話上患有口部肌肉困難的人士：

包括：自閉癥、唐氏綜合癥、腦癱、中樞性構(gòu)音障礙、整體性發(fā)展遲緩、語言發(fā)展障礙、發(fā)音障礙、流暢障礙（俗稱口吃）、口部肌肉障礙及因聽覺困難而引起的發(fā)音障礙等。

一、SRJ口部肌肉治療有：

1、海棉棒按摩

2、ARK's牙膠練習(xí)

3、小精靈擺動(dòng)器來聯(lián)系

二、喂食訓(xùn)練：

1、調(diào)羹喂食：坐姿配合口腔內(nèi)正確的調(diào)羹放置（側(cè)置，前置，調(diào)羹啜飲）能達(dá)到以下的目標(biāo)：

合唇

舌頭后縮

下顎骨分級(jí)調(diào)控

2、杯子進(jìn)飲：使用剪口杯、TalkTools深蓋杯子（紫色）訓(xùn)練能達(dá)到以下目標(biāo)：

含唇

舌頭后縮

舌尖提升或下牙

下顎骨分級(jí)調(diào)控

3、吸管治療：訓(xùn)練目標(biāo)有圓唇

收緊面部肌肉組織

下顎骨穩(wěn)定性

獨(dú)立進(jìn)食

4、固體食物咀嚼訓(xùn)練：訓(xùn)練目標(biāo)有舌尖兩側(cè)轉(zhuǎn)移

下顎骨穩(wěn)定性及對(duì)稱性

舌頭后縮

獨(dú)立進(jìn)食

三、口部肌肉訓(xùn)練：

1、→字牙膠（紅色 黃色）

2、→P字牙膠（紫色 綠色）

3、肥皂泡吹氣層次練習(xí)（1-9步，成功標(biāo)準(zhǔn)=10x）

4、吹氣笛次練習(xí)（1-13號(hào)氣笛，成功標(biāo)準(zhǔn)=快速連續(xù)吹25x）

5、吹氣球賽訓(xùn)練

6、吸管層次練習(xí)（1—8號(hào)吸管）

7、分級(jí)調(diào)控咬牙膠棒（2#--7#咬牙膠棒單棒、雙棒、膠棒打橫練習(xí)、成功標(biāo)準(zhǔn)=15秒/次）

8、緩慢咬食訓(xùn)練

9、口香糖咀嚼訓(xùn)練

10、紐扣拉力訓(xùn)練（5個(gè)不同大小的紐扣，成功標(biāo)準(zhǔn)=15秒/次）

11、壓舌板唇部按壓訓(xùn)練（總共完成16個(gè)硬幣，成功標(biāo)準(zhǔn)=25秒/次）

12、脆谷訓(xùn)練（練習(xí)/f/音）

13、舌尖兩側(cè)轉(zhuǎn)移及舌尖提升/下壓訓(xùn)練（成功標(biāo)準(zhǔn)=5x）

四、言語訓(xùn)練：

建立了連接發(fā)音活動(dòng)的肌肉力量和耐力便可開展直接的發(fā)音講話訓(xùn)練及多音節(jié)的模仿訓(xùn)練。

為兒童進(jìn)行SRJ口部肌肉訓(xùn)練以改善進(jìn)食、發(fā)聲和發(fā)音的問題，學(xué)會(huì)自主控制口腔的氣源，減少并消除流涎現(xiàn)象，改善說話的清晰度。

SRJ口部肌肉訓(xùn)練，是由美國言語及語言病理學(xué)家莎拉-羅森菲德-莊臣獨(dú)創(chuàng)的一種口部肌肉治療法，主要針對(duì)0至20歲有語言學(xué)習(xí)障礙的幼兒及學(xué)童，包括自閉癥、唐氏綜合癥。整體性發(fā)展遲緩、發(fā)音障礙、流暢障礙（俗稱口吃）、聲線問題、視覺障礙、吞咽障礙、口部肌肉障礙及因聽覺困難而引起的發(fā)音障礙等，通過診斷評(píng)估，制訂訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練受訓(xùn)對(duì)象的下顎骨、唇部和舌頭的肌肉力量和控制能力，以改善發(fā)音說話及進(jìn)食技巧。

口肌訓(xùn)練主要針對(duì)的人群是相比其他典型發(fā)展的、同齡的同輩，在喂食和說話方面有肌肉運(yùn)動(dòng)困難的人士，比如肌肉運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)性弱、靈活性弱、精神性弱、持續(xù)性弱等，而非能夠利用聽覺提示正確發(fā)出目標(biāo)語言，并且肌肉運(yùn)動(dòng)有足夠的活動(dòng)性、靈活性、精確性、持續(xù)性的人士。

通過肌肉訓(xùn)練，可以將受訓(xùn)對(duì)象的口腔感知觸覺正?；?，增強(qiáng)他們對(duì)自己口腔結(jié)構(gòu)的意識(shí)，改善其發(fā)音說話時(shí)口腔肌肉結(jié)構(gòu)自主活動(dòng)的準(zhǔn)確性，同時(shí)還能增強(qiáng)口部肌肉的獨(dú)立活動(dòng)能力，所謂獨(dú)立活動(dòng)就是一組或多組肌肉以穩(wěn)定性和足夠的力量為基礎(chǔ)的分開活動(dòng)，基于這種獨(dú)立活動(dòng)能力，大腦通過空間運(yùn)動(dòng)的分段控制，達(dá)到對(duì)各部分肌肉的分級(jí)調(diào)控。人的身體具有獨(dú)立活動(dòng)能力的器官有很多，與如頭部及身體，下顎及頭部，唇部，面部，眼睛及下顎，舌頭及下顎等幾組器官。由于缺乏這些姿勢(shì)來補(bǔ)償他們穩(wěn)定性弱的缺點(diǎn)，但這樣的姿勢(shì)往往會(huì)阻礙肌肉運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)性。另外，口肌訓(xùn)練還能改善喂食的技巧和營養(yǎng)的攝取，改善發(fā)音說話的能力，強(qiáng)化說話的清晰度。